今年我市职工医保政策有新变化

防城港日报讯（全媒体记者 卢昭昭 通讯员 黎重慎） 1月4日，记者从市医疗保障局获悉，今年，我市参保在职人员个人账户划入额度和城镇职工大额医疗费用统筹再次报销有新变化。

自今年起，我市参保在职人员个人账户划入额度调整至本人当年参保缴费基数的2%；符合享受职工医保待遇条件的退休人员个人账户按定额划入，每年划入额度为2022年度防城港市职工基本养老金平均水平的2.5%，即100元/人·月。

据了解，随着社会经济的发展和参保人员需求的提高，个人账户的局限性也逐步凸显，如保障功能不足、共济性不足、减轻负担效果不明显；且个人账户资金沉淀过多，降低了基金使用效率。此次个人账户划入金额调整，一方面改进个人账户计入办法、统一退休人员个人账户划入标准，盘活沉淀的个人账户资金；另一方面，通过调整统筹基金和个人账户结构，保障参保人员门诊统筹待遇，实施制度转轨，提升制度效能。

同时，为进一步减轻参保职工高额医疗费用负担，我市对城镇职工大额医疗费用统筹再次报销方案进行调整、完善，施行时间为2023年1月1日至2024年12月31日。再次报销范围增加急诊留观治疗和门诊治疗使用单列门诊统筹支付药品的费用，将再次报销起付标准由原来的10000元降低至6000元，报销比例由原来的40%~50%提高至50%~60%，年度最高支付限额由5万元提高到8万元。

相关新闻